Какой он – правильный детский стоматолог?

Таким образом, забота о зубах ребенка не сводится к использованию разрекламированной зубной пасты или отбеливающей жевательной резинки. Это - целый комплекс профилактических мероприятий, который должны осуществлять профессионалы.

Поход с ребенком к стоматологу в подавляющем большинстве случаев - не самая приятная процедура.

Напуганный зловещими инструментами и дяденькой (тетенькой) в маске вопящий ребенок, нервничающий врач, теряющий последние капли терпения родитель. А если еще, не дай бог, что-то пойдет не так, и вашему чаду сделают больно, то пожизненная ненависть ко всем представителям рода стоматологического гарантирована.

А между тем, лечить зубы детям - это не страшно и уж совсем не больно. Только врача надо подобрать "правильного", который не только профессионально от кариеса избавит или прикус исправит, но и сумеет наладить психологический контакт с ребенком. То есть не создаст дополнительные проблемы, а решит существующие, превратив, в общем-то, малоприятную процедуру в увлекательную игру.

Ребенку, в отличие от взрослого, посещать кабинет дантиста необходимо раз в полгода, а во время такого ответственного процесса, как смена молочных зубов на постоянные, желательно консультироваться с врачом каждые три-четыре месяца. И это не прихоть, а необходимость. У детей зубная эмаль недостаточно плотная, вдобавок малыши едят много сладкого и, как правило, не слишком тщательно чистят зубы. Идеальные условия для появления тех самых кариозных монстров.

В детской стоматологии на первом плане стоит не лечение, а профилактика, которая, как известно, всегда обходится дешевле при неизменной эффективности. Чему именно может научить ребенка грамотный специалист? Во-первых, ухаживать за ротовой полостью: регулярно пользоваться зубной щеткой и ментоловой нитью, полоскать рот после еды. Во-вторых, врач должен принять меры для укрепления эмали. Традиционно для этих целей используется покрытие зубов фтор-лаком, однако в современных клиниках такой метод используется все реже и реже, уступая место глубокому фторированию, разработанному специалистами Гамбургского университета. Суть метода состоит в аппликации уникальных фторсодержащих препаратов на зубную эмаль. Эта процедура в десятки раз эффективнее лака, после ее проведения ближайшие полгода кариес ребенку не грозит.

Недавно прорезавшиеся постоянные зубки очень уязвимы, особенно их жевательная поверхность. На ней имеется множество ямок и бороздок (так называемых фиссур), в которых постоянно застревает пища. Вычистить их чрезвычайно сложно, поэтому там чаще всего возникают кариозные очаги. Стоматологи рекомендуют с 7 до 12 лет делать ребенку герметизацию фиссур - выравнивать жевательную поверхность зубов с помощью жидкого пломбировочного материала с фтором. Тонкий слой герметика наносят на эмаль в нужных местах, а потом для затвердения облучают специальной лампой. Манипуляция абсолютно безболезненна, поэтому дети переносят ее спокойно. Профилактический эффект такой процедуры сохраняется около двух лет.

Если кариес все-таки возник, его, естественно, необходимо лечить. Причем лечат сегодня и молочные зубы, которые в недалеком прошлом просто удаляли, считая нецелесообразным с ними возиться - все равно выпадут. Современные стоматологи с одинаковым вниманием относятся ко всем зубам. Для молочных используются более простые пломбировочные материалы (стеклоиономерные цементы либо компомеры), для постоянных - более сложные (композиты).

Очень важно, чтобы ребенок в кабинете стоматолога не испытывал страха, который потом очень и очень сложно искоренить. Конечно, доктор вряд ли встретит маленького пациента в костюме зайчика или белочки, но вот продемонстрировать все этапы предстоящего лечения на пасти плюшевого крокодила вполне в состоянии. Кроме того, на помощь могут придти стоматологические кресла в виде машинки, "чудо-очки", показывающие мультфильмы, составы для полоскания рта с фруктовым вкусом, разноцветные пломбы и многое другое.

Бор-машину, безусловно, отменять никто не собирается, но сделать процедуру рассверливания максимально безболезненной детская стоматология может. Например, используя метод "Carisolv", когда на зуб наносится специальный гель, который размягчает поврежденные кариесом ткани, а затем образовавшуюся полость очищают и ставят пломбу.

На смену металлическим борам приходит смесь воздуха и специального порошка (бесконтактный пескоструйный метод), лазеры, а сложные и болезненные процедуры в детской стоматологии всегда проводятся под анестезией, причем все обезболивающие препараты нетоксичны и не вызывают побочных эффектов. Конечно же, современная стоматологическая клиника должна работать с одноразовыми инструментами, а также применять программы защиты "АнтиСПИД" и "Антигепатит".

Впрочем, ребенок все равно остается ребенком, и если он решить не открывать рот, то разубедить его не получится. Насильно лечить, конечно, никто не будет, но и оставлять зубы без помощи тоже. В этих случаях используется специальная пленка из серебра, приостанавливающая дальнейшее разрушение тканей зуба, ну а сама борьба с кариесом откладывается до лучших времен. Метод серебрения используется как для молочных, так и для постоянных зубов. Для получения лучшего результата его рекомендуется делать 3-5 раз через день или каждый день, не исключено, что ребенок все-таки предпочтет один раз потерпеть и залечить зубы, чем подвергаться ежедневной процедуре.

Если молочный зуб все-таки пришлось удалить, и на его месте тут же не начал расти новый зуб, необходимо провести профилактическое ортодонтическое лечение. Чтобы не нарушился прикус, а оставшиеся зубы не разошлись вкривь и вкось, возникшую брешь закрывают с помощью искусственного протеза, посаженного на пластинку. Если же постоянный зуб по какой-то причине вообще не появился, в будущем (лет в 17-18) такому ребенку придется делать имплантацию.

Для исправления прикуса и восстановления зубного ряда современная детская стоматологическая клиника использует все достижения ортодонтии - брекет-системы, съемные пластинки, каппы и трейнеры. Какой из них лучше всего подойдет ребенку, врач решает в индивидуальном порядке. Если подкорректировать нужно только положение коронок зубов, а пациенту еще не исполнилось 10 лет, ему ставят пластинку. С помощью этого жестко фиксирующего устройства можно расширить или наоборот сузить расстояние между зубами.

Брекеты нужны для решения более серьезных проблем у детей постарше. Сложная конструкция, использующая компьютерные технологии, позволяет плавно перемещать зубы сразу в трех плоскостях, поэтому легко справляется с любыми дефектами зубо-челюстной системы. Брекеты бывают металлическими, керамическими, сапфировыми, пластиковыми и т.п. Их можно установить не только на внешней, но и на внутренней стороне зубов. Лингвальные брекеты-невидимки хороши тем, что они совершенно незаметны для окружающих. В среднем ортодонтическое лечение займет от полутора до двух лет, но видимое улучшение наступит через 3-4 месяца.

Таким образом, забота о зубах ребенка не сводится к использованию разрекламированной зубной пасты или отбеливающей жевательной резинки. Это - целый комплекс профилактических мероприятий, который должны осуществлять профессионалы. Потерять зубы достаточно просто, это можно сделать и самостоятельно. А вот качественно и без стресса привести их в порядок - для этого требуется помощь специалиста.